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            乙肝兩對半檢驗(yàn)單的解讀

            乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)是引起乙型肝炎(簡稱乙肝)的病原體,屬嗜肝DNA病毒科,該科病毒包含正嗜肝DNA病毒屬和禽嗜肝DNA病毒屬兩個(gè)屬,引起人體感染的是正嗜肝DNA病毒屬。HBV感染是全球性的公共衛(wèi)生問題。

            乙型肝炎感染的傳播途徑:HBV主要的傳播途徑是血液傳播:輸血和血制品血液、血液制品,HBV在血液中大量存在,極少量含有病毒的血液或血制品進(jìn)入人體即可導(dǎo)致感染,除輸血外,血液透析、器官移植等均可傳播。其次是母嬰傳播,即分娩前后及過程中由帶乙型肝炎病毒的母親感染新生兒,母乳喂養(yǎng)也可導(dǎo)致母嬰傳播,該傳播途徑在中國占很大比重,慢性乙型肝炎患者中,40%~50%的患者均來源于母嬰傳播。第三是密切接觸傳播:目前已證實(shí)涎液、汗液、陰道分泌物、精液等體液中均含有乙肝病毒,密切的生活接觸,尤其是性接觸傳播是常見傳播方式。第四是醫(yī)源性傳播:在醫(yī)療或預(yù)防工作中,由于未能嚴(yán)格按規(guī)章制度和操作規(guī)程而人為地造成病毒傳播,包括使用受污染或消毒不嚴(yán)的針管、針頭、采血器等。
            乙肝兩對半的檢測結(jié)果有很多種模式,我們經(jīng)??床惶瓦@種情況小編總結(jié)了一些常見的組合與比較少見的一些組合臨床意義供大家參考:

            9種常見模式

            序號

            HBsAg

            HBsAb

            HBeAg

            HBeAb

            HBcAb

            臨床意義

            俗稱

            過去和現(xiàn)在均未感染過HBV

            乙肝兩對半全陰

            1.既往感染過HBV;2.現(xiàn)在正處于急性感染期

            乙肝兩對半5陽性

            1. 既往感染過HBV

            2.急性HBV感染恢復(fù)期,少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性。

            乙肝兩對半45陽性

            1. 注射過乙肝苗有免疫

            2.既往感染過,已痊愈并產(chǎn)生了抗體

            乙肝兩對半2陽性

            1.急性HBV感染2,慢性HBsAg攜帶者3,傳染性弱

            乙肝兩對半15陽性

            1、既往感染,仍有免疫力2、HBV感染,恢復(fù)期。

            乙肝兩對半25陽性

            1. 以前感染過,現(xiàn)已康復(fù)2、正處于急性感染恢復(fù)期。

            乙肝兩對半245陽 性

            1、急性HBV感染趨向恢復(fù)2、慢性HBsAg攜帶者3、傳染性相對較弱

            乙肝兩對半145陽 性俗稱“小三陽”

            急性或慢性乙肝感染,提示HBV復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)

            乙肝兩對半135陽 性俗稱“大三陽”

             

            16種少見模式


            序號

            HBsAg

            HBsAb

            HBeAg

            HBeAb

            HBcAb

            臨床意義

            俗稱

            1

            1、急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期2、慢性HBV攜帶者,傳染性弱

            乙肝兩對半1陽性

            2

            1、慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰2、急性HBV感染趨向恢復(fù)

            乙肝兩對半14陽性

            3

            1、急性HBV感染早期或慢性攜帶者,傳染性強(qiáng)

            乙肝兩對半13陽性

            4

            1、急性HBV感染趨向恢復(fù)2、慢性攜帶者

            乙肝兩對半1345陽性

            5

            1、亞臨床型HBV感染早期2、不同亞型HBV二次感染

            乙肝兩對半12陽性

            6

            1、亞臨床型HBV感染早期2、不同亞型HBV二次感染

            乙肝兩對半125陽性

            7

            亞臨床型或非典型性感染

            乙肝兩對半124陽性

            8

            亞臨床型或非典型性感染

            乙肝兩對半1245陽性

            9

            1、亞臨床型或非典型性感染早期2、HBsAg免疫復(fù)合物,新的不同亞型感染

            乙肝兩對半1235陽性

            10

            1.非典型性急性感染2.見于抗-HBc出現(xiàn)之前的感染早期,HBsAg滴度低而呈陰性,或呈乙肝兩對半3陽性假陽性

            乙肝兩對半3陽性

            11

            非典型性急性感染

            乙肝兩對半35陽性

            12

            急性HBV感染中期

            乙肝兩對半345陽性

            13

            HBV感染后已恢復(fù)

            乙肝兩對半24陽性

            14

            非典型性或亞臨床型HBV感染

            乙肝兩對半23陽性

            15

            非典型性或亞臨床型HBV感染

            乙肝兩對半235陽性

            16

            急性HBV感染趨向恢復(fù)

            乙肝兩對半4陽性



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